Ботинки женские из натуральной кожи на рифленой подошве с лакированной вставкой

Ботинки женские из натуральной кожи на рифленой подошве с лакированной вставкойЗамечательные ботиночки типа «комфорт» хороши и для молодежи и для людей постарше. Формованная, гибкая, противоскользящая  подошва придает обуви устойчивость в ненастную погоду и гололед. Современный дизайн, использование разбитых кож и новых кож с тиснением «под рептилию» позволяет не отставать от моды и быть всегда в тренде.<br><br>Цвет: белый<br>Размер: 37Замечательные ботиночки типа «комфорт» хороши и для молодежи и для людей постарше. Формованная, гибкая, противоскользящая  подошва придает обуви устойчивость в ненастную погоду и гололед. Современный дизайн, использование разбитых кож и новых кож с тиснением «под рептилию» позволяет не отставать от моды и быть всегда в тренде.

Цвет: белый
Размер: 37

Подробнее >>>







Ботинки женские из натуральной кожи на рифленой подошве с лакированной вставкой




Рибавирин 200мг №30 капсулы /Фармпроект/

Рибавирин 200мг №30 капсулы /Фармпроект/Гепатит С<br>Состав <br><br> 1 капсула содержит: рибавирин 200 мг. <br><br> Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал кукурузный, поливинилпирролидон (повидон), аэросил (кремния диоксид коллоидный), кальция октадеканоат (кальция стеарат). <br><br> Состав оболочки: желатин, вода, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропилпарабен, краситель &mdash; титана двуокись. <br><br> <br><br> Фармакологическое действие <br><br> Рибавирин - синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием. Обладает широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов. <br><br> Рибавирин легко проникает в пораженные вирусом клетки и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин моно-, ди- и трифосфат. Эти метаболиты, особенно рибавирин трифосфат, обладают выраженной противовирусной активностью. <br><br> Механизм действия рибавирина выяснен недостаточно. Однако известно, что рибавирин ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ), этот эффект приводит к выраженному снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что, в свою очередь, сопровождается подавлением синтеза вирусной РНК и специфических белков вируса. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки. Рибавирин селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках. Рибавирин эффективен в отношении многих ДНК и РНК вирусов. <br><br> Наиболее чувствительными к рибавирину ДНК вирусами являются: Simplex herpes virus, Poks-virus, Virus of Marek`s illness. <br><br> Нечувствительными к рибавирину ДНК вирусами являются: Varicella Zoster, Pseudorabies, Cow smallpox. <br><br> Наиболее чувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: Influenza А, В, Paramyxovirus (parainfluenza, epidemic parotite, Nucasl`s illness), Reoviruses, RNA tumoral viruses. <br><br> Нечувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: Enteroviruses, Rhinovirus, Semlicy Forest. <br><br> Рибавирин обладает активностью против вируса гепатита С (ВГС). Механизм действия рибавирина против ВГС полностью не выяснен. Предполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым, снижая синтез вирусных РНК. Считается также, что механизм синергического действия рибавирина и альфа-интерферона против ВГС обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном. <br><br> <br><br> Показания <br><br> Хронический гепатит С, лечение проводится в комбинации с альфа-интерфероном: <br><br> - У первичных больных, ранее не лечившихся альфа-интерфероном. <br><br> - При обострении после курса монотерапии альфа-интерфероном. <br><br> - У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном. <br><br>  <br>  <br> Противопоказания <br><br> - Гиперчувствительность. <br><br> - Беременность. <br><br> - Период лактации. <br><br> - Хроническая сердечная недостаточность IIб-III ст. <br><br> - Инфаркт миокарда. <br><br> - Почечная недостаточность (клиренс креaтинина &mdash; менее 50 мл/мин). <br><br> - Тяжелая анемия. <br><br> - Печеночная недостаточность . <br><br> - Декомпенсированный цирроз печени . <br><br> - Аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит). <br><br> - Не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы. <br><br> - Тяжелая депрессия с суицидальными намерениями. <br><br> - Детский и юношеский возраст (до 18 лет). <br><br> С осторожностью:  <br><br> - Женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно). <br><br> - Декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза). <br><br> - Хроническая обструктивная болезнь легких. <br><br> - Тромбоэмболия легочной артерии. <br><br> - Хроническая сердечная недостаточность. <br><br> - Заболевания щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз). <br><br> - Нарушения свертываемости крови. Тромбофлебит. <br><br> - Миелодепрессия. <br><br> - Гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия). <br><br> - Депрессия. <br><br> - Склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе). <br><br>  <br>  <br> Способ применения  <br><br> Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой, одновременно с приемом пищи. <br><br> Пациентам с гепатитом С рекомендуется принимать рибавирин из расчета 15 мг на 1 кг массы тела, что соответствует 800-1200 мг в день, т.е. 2-3 капсулы утром и 2-3 капсулы вечером. <br><br> Обычно рекомендуемая дозировка для больных с массой тела меньше 75 кг составляет 1000 мг в день (2 капсулы утром и 3 капсулы вечером), больным с массой тела больше 75 кг рекомендуется принимать 1200 мг в день (3 капсулы утром и 3 капсулы вечером). <br><br> Длительность курса комбинированной терапии рибавирином и альфа-интерфероном, как правило, составляет 24 - 48 недель. При этом для ранее не лечившихся больных длительность курса составляет не менее 24 недель, а у больных с вирусом генотипа 1 длительность курса составляет 48 недель. <br><br> У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном, а также при рецидиве заболевания длительность курса составляет не менее 6 мес. <br><br> <br><br> Побочные действия <br><br> Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, астенический синдром, депрессия. <br><br> Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, остановка сердца. <br><br> Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. <br><br> Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, гипербилирубинемия. <br><br> Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, кожная сыпь. <br><br> Прочие: выпадение волос. <br><br>  <br>  <br> Особые указания <br><br> Следует учитывать тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 месяцев после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства. <br><br> Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно. <br><br> В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл прием препарата следует прекратить. <br><br> При остром проявлении гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения. <br><br> Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: в период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. <br><br> Применение у пожилых пациентов: в связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина . <br><br> <br><br> Лекарственное взаимодействие <br><br> При совместном применении рибавирина и альфа-интерферона отмечается синергизм их действия. При клиническом применении различных препаратов в терапевтических дозах в комбинации с рибавирином не было выявлено значимых взаимодействий. Назначение рибавирина во время лечения Зидовудином и/или Ставудином при одновременно имеющейся ВИЧ-инфекции сопровождается снижением фосфорилирования этих препаратов, что приводит к ВИЧ-виремии и требует изменения схемы лечения. Не обнаружено взаимодействия рибавирина и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы или ингибиторов протеаз. Поэтому возможно совместное применение рибавирина и указанных препаратов для лечения больных сочетанной инфекцией ВИЧ с гепатитом С. Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата.<br>Гепатит С
Состав

1 капсула содержит: рибавирин 200 мг.

Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал кукурузный, поливинилпирролидон (повидон), аэросил (кремния диоксид коллоидный), кальция октадеканоат (кальция стеарат).

Состав оболочки: желатин, вода, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропилпарабен, краситель &mdash; титана двуокись.



Фармакологическое действие

Рибавирин - синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием. Обладает широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов.

Рибавирин легко проникает в пораженные вирусом клетки и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин моно-, ди- и трифосфат. Эти метаболиты, особенно рибавирин трифосфат, обладают выраженной противовирусной активностью.

Механизм действия рибавирина выяснен недостаточно. Однако известно, что рибавирин ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ), этот эффект приводит к выраженному снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что, в свою очередь, сопровождается подавлением синтеза вирусной РНК и специфических белков вируса. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки. Рибавирин селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках. Рибавирин эффективен в отношении многих ДНК и РНК вирусов.

Наиболее чувствительными к рибавирину ДНК вирусами являются: Simplex herpes virus, Poks-virus, Virus of Marek`s illness.

Нечувствительными к рибавирину ДНК вирусами являются: Varicella Zoster, Pseudorabies, Cow smallpox.

Наиболее чувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: Influenza А, В, Paramyxovirus (parainfluenza, epidemic parotite, Nucasl`s illness), Reoviruses, RNA tumoral viruses.

Нечувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: Enteroviruses, Rhinovirus, Semlicy Forest.

Рибавирин обладает активностью против вируса гепатита С (ВГС). Механизм действия рибавирина против ВГС полностью не выяснен. Предполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым, снижая синтез вирусных РНК. Считается также, что механизм синергического действия рибавирина и альфа-интерферона против ВГС обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.



Показания

Хронический гепатит С, лечение проводится в комбинации с альфа-интерфероном:

- У первичных больных, ранее не лечившихся альфа-интерфероном.

- При обострении после курса монотерапии альфа-интерфероном.

- У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном.



Противопоказания

- Гиперчувствительность.

- Беременность.

- Период лактации.

- Хроническая сердечная недостаточность IIб-III ст.

- Инфаркт миокарда.

- Почечная недостаточность (клиренс креaтинина &mdash; менее 50 мл/мин).

- Тяжелая анемия.

- Печеночная недостаточность .

- Декомпенсированный цирроз печени .

- Аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит).

- Не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы.

- Тяжелая депрессия с суицидальными намерениями.

- Детский и юношеский возраст (до 18 лет).

С осторожностью:

- Женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно).

- Декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза).

- Хроническая обструктивная болезнь легких.

- Тромбоэмболия легочной артерии.

- Хроническая сердечная недостаточность.

- Заболевания щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз).

- Нарушения свертываемости крови. Тромбофлебит.

- Миелодепрессия.

- Гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия).

- Депрессия.

- Склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе).



Способ применения

Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой, одновременно с приемом пищи.

Пациентам с гепатитом С рекомендуется принимать рибавирин из расчета 15 мг на 1 кг массы тела, что соответствует 800-1200 мг в день, т.е. 2-3 капсулы утром и 2-3 капсулы вечером.

Обычно рекомендуемая дозировка для больных с массой тела меньше 75 кг составляет 1000 мг в день (2 капсулы утром и 3 капсулы вечером), больным с массой тела больше 75 кг рекомендуется принимать 1200 мг в день (3 капсулы утром и 3 капсулы вечером).

Длительность курса комбинированной терапии рибавирином и альфа-интерфероном, как правило, составляет 24 - 48 недель. При этом для ранее не лечившихся больных длительность курса составляет не менее 24 недель, а у больных с вирусом генотипа 1 длительность курса составляет 48 недель.

У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном, а также при рецидиве заболевания длительность курса составляет не менее 6 мес.



Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, астенический синдром, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, гипербилирубинемия.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, кожная сыпь.

Прочие: выпадение волос.



Особые указания

Следует учитывать тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 месяцев после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно.

В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл прием препарата следует прекратить.

При остром проявлении гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: в период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение у пожилых пациентов: в связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина .



Лекарственное взаимодействие

При совместном применении рибавирина и альфа-интерферона отмечается синергизм их действия. При клиническом применении различных препаратов в терапевтических дозах в комбинации с рибавирином не было выявлено значимых взаимодействий. Назначение рибавирина во время лечения Зидовудином и/или Ставудином при одновременно имеющейся ВИЧ-инфекции сопровождается снижением фосфорилирования этих препаратов, что приводит к ВИЧ-виремии и требует изменения схемы лечения. Не обнаружено взаимодействия рибавирина и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы или ингибиторов протеаз. Поэтому возможно совместное применение рибавирина и указанных препаратов для лечения больных сочетанной инфекцией ВИЧ с гепатитом С. Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата.


Подробнее >>>




Популярные

Новые

Трусы класика женские. DS1147 | Цветы. Арт-раскраска | Зеркало настенное Боровичи | Худеем за неделю кисель Очищающий 10 пакетиков | Шарф Stole со звездами | Одноразовые трусики для мамы Canpol Babies, разм. M - L | Портмоне мужское Petek 1855, цвет: коричневый. 140.041.02 | Зонт женский Flioraj "Тайные знаки", автомат, 3 сложения, черный, белый | Мягкая игрушка Button Blue Вкусняшки Куриножка | Портмоне мужское Mano, цвет: черный. 19950 | Ботинки из кожи | Бутылочка Nurtria для кормления 2 шт. 240 мл | Всепогодная акустика Penton | Почтовый блок без зубцов "250 лет со дня смерти Георга Фридерика Генделя". Мозамбик. 2009 год | Коврики 3D в салон Novline Kia Carens 2013->, полиуретан, 4 шт, NLC.3D.25.51.210 | Чехол Hazard 4 Hatch, камуфляж черный | Бесшовные леггинсы для йоги Twiggy Dancer | Велошлем AUTHOR Wind 142 Red с сеточкой, 21 отверстие (54-58см) красно-белый 8-9001121 | Подвеска с сапфирами, бриллиантом Линии Любви | Rich Witch, Poor Witch | Лампочка Gauss Elementary 6W E27 220V 2700K LD33216 | Стульчик Piero Fabula Green | Джинсы 501 CT | Набор для установки приводного ремня, 3 предмета jtc 4084 | Винтажная брошь от Sphinx "Селин". Ювелирный сплав, стеклянный кабошон, жемчуг, кристаллы. Sphinx, Великобритания, вторая половина ХХ века | Чайник First | Набор для вышивания крестом Повариха-3 Овен 519 | Кружевное мини-платье Warrior | Пальто | Шелковое платье | Радиомикрофон Eco by Volta U-2 (629.40/524.00) | Наушники | Смартфон Microsoft Lumia 540 DS white | Чашка с блюдцем Infinity "Зеленые яблоки" | Укороченные расклешенные джинсы | Держатель Remax Fairy Black RM-000174 | Юбка | Майка без рукавов Vibe Tribe Dreamcatcher | Смеситель Blanco Daras Жасмин 517725 | Бра CL167311 | Люстра на штанге Odeon Light | Бермуды | Чайник mayer&boch 21420, 2,8 л, нержавеющая сталь, розовый,~(EXET-I-PP) | Корзина для белья плетеная, голубая,~(GALJ99U) | Рюкзак для ноутбука "Samsonite", цвет: черный, 18 л, 29,5 х 19 х 43 см | Baume&Mercier Clifton MOA10212 | Timberk WHE 3.5 XTR H1 Белый, электрический, проточный | Гарнир гречка с грибами | Колготки 40 недель Regina nero | Паяльник СВЕТОЗАР | None | Success and Failure of Activity-Based Techniques: A Long-Term Perspective | Туфли-лодочки Buena | Spiegelburg Мини чемодан Felix | Куртка | Балетки Dino Ricci | Robocar Poli Пазл 64А 05901 |